拿什么拯救你，我的腰椎间盘突出
我最近看了篇文章，里面说腰椎间盘突出可以通过推拿、按摩等方式把突出的腰椎间盘压回去，也不懂是不是真的。
你可以去看看省老年医院“敬老月”科普宣传周第六期科普讲座，这期讲座有关于推拿、按摩能否把突出的腰椎间盘压回去的问题呢。
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“敬老月”科普宣传周第六期开讲啦！
省老年医院“敬老月”科普宣传周第六期科普讲座于10月26日上午正式开讲。黄海滨医师的讲座《突出的腰椎间盘可以被压回去吗？》，满满都是干货哦。
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突出的腰椎间盘可以被压回去吗？
近年来，不少经营推拿按摩的商家打着包治腰椎间盘突出的旗号吸引顾客，但其实，突出的腰椎间盘靠按摩推拿是压不回去的。为什么按摩推拿无法将突出的腰椎间盘压回去？让我们带着这个问题，开始今天的学习吧！
一、
什么是腰椎间盘突出？
腰椎间盘位于两个椎体之间，是一个具有流体力学特性的结构，由髓核、纤维环和软骨板三部分构成，其中髓核为中央部分，纤维环为周围部分，包绕髓核，软骨板为上、下部分，直接与椎体骨组织相连，整个腰椎间盘的厚度为8mm~10mm。
腰椎间盘突出症指因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出而刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出的一种综合病症，也是日常生活中腰腿痛常见的原因之一。
二、
腰椎间盘突出的原因
1.腹压增高如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。
2.腰姿不当当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易诱发髓核突出。
3.突然负重在未有充分准备时，突然使腰部负荷增加，易引起髓核突出。
4.腰部外伤急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构，而腰椎间盘突出症促使已退变的髓核突出。
5.职业因素如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，易诱发腰椎间盘突出。
三、
腰椎键盘突出的症状
01
腰疼，常常自觉腰部持续性钝痛，平卧位减轻，站立则加剧，一般情况下尚可忍受，腰部可适度活动或慢步行走，另一种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床休息，会严重影响生活和工作。
02
腿部麻木、畏寒、走路出现跛行，而且下肢麻木很多情况下会与疼痛伴发，一些人可表现为单纯麻木，也有些人自觉下肢发冷、发凉。
03
腿部会出现放射性痛，几乎五分之四的腰椎间盘突出患者会出现腿部放射性痛的情况。常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感，直达足底部。严重的患者可为由腰至足部的电击样剧痛，同时多伴有麻木感。疼痛轻者可行走，呈跛行状态；重者需卧床休息，屈腰、屈髋、屈膝位的姿态比较多。
04
马尾神经症状，主要见于中央型髓核脱出症，临床上比较少见。可出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍。女性还可出现尿失禁，男性可出现阳痿。严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。
四、
如何缓解腰椎间盘突出？
01
卧床休息：
髓核的突出会导致炎症因子的产生，反复刺激神经根和硬膜囊周围的组织，产生症状，如果我们这时卧床休息，我们人体的防御系统会清除这些炎症因子，随着这些因子被清除，疼痛的症状可以缓解。
02
锻炼腰背肌力：
加强项腰背部肌肉的锻炼，有助于维持及增强腰椎的稳定性，从而延缓腰椎劳损退变的进程。锻炼腰背肌力，较常见的方法有“五点支撑法”和“小燕飞”。03
做腰椎牵引：
腰椎牵引可使腰椎间隙增大，主要是腰3、4、5，骶1间隙。根据研究表明，腰椎间隙在牵引后较牵引前增宽1.5~2.5mm，椎间隙的增宽可使其内成为负压，加之后纵韧带的紧张，有利于突出的髓核部分还纳或改变其与神经根的关系。
04
吃药：
在无禁忌症情况下，首先考虑非甾体类消炎镇痛药物，如塞来昔布、艾瑞昔布、依托考昔片等；伴有肌肉痉挛者可以使用肌肉松弛类药，如乙哌立松、替扎尼定等；如果存在神经水肿时可使用甘露醇等脱水剂；无禁忌症时可短期使用糖皮质激素类药物，可有效缓解炎症反应性疼痛。
05
进行手术：
手术的目的是直接切除病变的腰椎间盘髓核，解除神经压迫而达到治疗目的。
五、
突出的腰椎间盘为什么靠推拿按摩压不回去？
髓核的位置很深，它的后面有黄韧带、棘突、棘间韧带、肌肉、皮下脂肪等等组织。且突出的髓核大多是含水量少的髓核，弹性差。因此，突出的腰椎间盘仅仅靠推拿按摩是压不回去的。
勿信谣言 科学护腰
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黄海滨，医学硕士。
擅长:创伤、各类骨折、颈腰腿疼等骨科常见疾病的诊疗。
服务中心预约电话：83832010
朱建国，综合外科副主任，骨科主任医师，学科带头人，从事骨科临床工作30余年，现为福建省中西医结合骨科学会委员。
门诊时间：每周二上午
坐诊地点：1号楼6层外科诊室
服务中心预约电话：83832010
福建省立医院北院(福建省老年医院)骨科集临床、科研、教学等功能为一体，在骨科外伤、老年性骨病的诊治方面积累了丰富经验。全体医护人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨；强素质，争一流，提能力，促发展。护理组获得“福建省直机关巾帼文明岗”的称号。
目前开放床位28张，共有医护人员20余名，技术力量雄厚、人才梯队合理。病房环境宽敞明亮、温馨舒适，拥有先进的骨科康复病床、进口X光C臂机、德国进口手术床。擅长人工髋、膝关节置换、股骨头坏死、胸腰椎压缩性骨折、腰椎间盘突出症、老年性骨性关节炎、骨质疏松及并发症等疾病的诊治。
以省立医院本部为依托，互相协作，未来重点发展创伤、老年性骨病，为广大人民群众骨骼疾病提供安全有效的临床解决方案。
骨科团队形成求知、创新、进取的科室文化，我们将遵循“厚德、仁爱、精诚、尚新”的理念，竭诚为广大患者服务。
部分图文源于网络，版权归原作者所有
供稿：综合外科
编辑：钟怡婧
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